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    “大夫您说。”一讲到治疗方案，阿姨的脸上立马露出了急迫的神色。

    “阿姨您别着急。”郑毅耐心地解释道：

    “我很理解您的心情。”

    “但是您作为患者的直系亲属，最终的决定还是需要您来做。”

    “您一定听仔细了。”

    “如果有没听懂的地方，可以随时问我。”

    在说话时，郑毅的悄然进入了图书馆，扫视了一下那几本书籍和医道积分后，心中便有了定数。

    按照《心脏主动脉疾病诊断学》结合自己知识给出的诊疗意见。

    图书馆里的这几分书籍，自己的医道积分，都刚刚好。

    从图书馆中退出来，郑毅思考了一下语言，用尽可能非医疗人员能够听懂的话解释道：

    “阿姨，您的母亲现在主要是有两个问题。”

    “第一个问题是降主动脉破裂合并假性动脉瘤。”

    “这种疾病，我们一般不主张开胸手术治疗。”

    “因为开胸之后，主动脉周围的组织压力会瞬间解除。”

    “这样，刚刚因为假性动脉瘤凝住的主动脉，很容易再次破裂，出现大出血。”

    “这种情况一旦发生，您母亲很有可能下不了手术台。”

    “所以，对于这种假性动脉瘤。”

    “我建议不采用开刀手术的方式治疗。”

    “大夫。”阿姨一听这话就急了：“我妈这主动脉都破了，不开刀缝上，那还有救吗？”

    “有办法的。”郑毅继续解释道：“我们可以采用介入治疗的方式，在主动脉破裂的位置放一个支架。”

    “那种支架是覆膜支架，说白了就是和人工血管类似。”

    “利用支架把这个破的地方给封住。”

    “就相当于在这段主动脉里，再套上一个血管。”

    “让降主动脉里的血流从支架里面走。”

    “这样我们就不用担心主动脉破裂的风险了。”

    郑毅的话让这位阿姨的眼睛里亮起了光。

    “但是阿姨。”看着阿姨燃烧着希望的双眼，郑毅组织了一下语言，还是选择了实话实说：

    “降主动脉支架这种技术所需要东西，咱们环海市并不是常备的。”

    “我需要临时进行联系，看看这个东西什么时候能够到。”

    “我不敢保证，奶奶能够等到支架到来的时候。”

    “大夫，我明白。”阿姨眼睛里的希望依然明亮，点了点头，示意郑毅继续说下去。

    “奶奶面对的第二个问题，就是左侧血胸的问题。”郑毅继续说道：

    “血胸，说白了就是胸腔积血。”

    “奶奶出现血胸的原因，是之前主动脉破裂出的血已经进入到了胸腔里面。”

    “这么大的出血量胸腔很难吸收。”

    “所以需要找个时机将这些血都放出来。”

    “因为时间长了之后，这些血液会都凝固成为血块。”

    “在形成血块后，这些血液会逐渐机化，很容易造成胸腔内感染。”

    “到时候就会成为一个灾难性事件。”

    “我们可以在给奶奶做介入手术，封住出血点之后，给奶奶进行左侧胸腔手术。”

    “将里面的血块给清除掉。”

    看着阿姨似懂非懂的表情，郑毅继续说道：

    “所以，如果您选择积极治疗，在治疗方案方面，您现在有两个选择。”

    “第一个选择是，我们先用介入治疗技术，将阿姨目前最致命的问题解决之后。立即到手术室进行左侧胸腔血块清理。”

    “这样手术花费也能少一些。”

    “但是奶奶岁数很大，这两个手术一起做，风险相对大一些。”

    “第二个选择同样是先用介入技术解决奶奶的主动脉问题。”

    “然后等到奶奶稳定一些后，再找个日子给奶奶进行胸腔血块清理。”

    “这样分次手术，单纯的手术风险会降低。”

    “但是这样会有两个问题。”

    “一个是两次手术费用会相对多一些。”

    “再就是等待第二次手术的时间里，奶奶左侧胸腔里的血块有可能会刺激肺部产生炎症。”

    “或者血块诱发感染。”

    郑毅严肃地看着阿姨：

    “这两种选择各有利弊。”

    “我们作为医生只给你们提供建议。”

    “最终的决定权，还是在您家属的手上。”

    “您听明白了吗？”

    “医生，您解释得很清楚，我明白了。”阿姨想了想，抬头看着郑毅，语气很是诚挚：

    “我只有一个问题。”

    “您说。”既往的经验告诉了郑毅，一般这个时候家属问出来的问题，自己可能并不容易回答。

    “如果，我是说如果。”阿姨有些艰难地说道：

    “这位患者是您的母亲。”

    “面对这种情况，你会怎么选择？”

    阿姨的话让郑毅微微一愣。

    这个问题。

    意料之外，情理之中。

    “阿姨。”郑毅直视着对方的双眼：

    “我在这里和您说的每一句话，都是要负相应的责任的。”

    “您这个问题，我真的很难回答。”

    “我知道。”阿姨同样直视着郑毅：“所以我才说‘如果’。”

    在阿姨的眼里，郑毅最后看到的只有澄澈。

    “好吧。”郑毅叹了口气，终究还是动了恻隐之心：

    “如果我的家人得了这种病。”

    “我会选择两个手术一起做。”

    “谢谢您大夫。”阿姨点了点头：

    “我决定好了。”

    “两个手术一起做。”

    这位阿姨很体谅的没有对郑毅说“我听您的”之类的话。

    对于任何一位医疗行业人员来说，代替患者家属做决定，永远都是大忌讳。

    “那我知道了。”郑毅点了点头：

    “那我这就去联系相关器械耗材。”

    “尽快给患者安排绿色通道手术。”

    “在手术期间，也需要您把手术费用交一下。”

    “一会儿会有大夫来和您进行手术签字。”

    交代之后，郑毅火速地回到了抢救留观区。

    路上，郑毅一边回忆着这位患者的增强ct结果，一边轻声念叨着：

    “近端38、远端32，锥度6，长度200，应该可以。”

    话刚念叨完，郑毅脑海中的图书馆已经悄然出现。

    巍峨壮丽的图书馆里，之前郑毅扫视过的书籍，正整整齐齐地排列在他的眼前。

    郑毅深知，《心脏主动脉疾病诊断学》只是让自己有了诊断、鉴别诊断的资格。

    说白了是给了自己一个纸上谈兵的条件。

    真正到了手底下见真章的时候，还是需要其他的书籍。

    郑毅凝神看着面前的第一本书：

    《胸腔探查术》，所需医道积分：600点。

    毫不犹豫，激活。

    还有第二本：

    《胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术》，所需医道积分：700点。

    郑毅想了想毫不犹豫地再次选择了激活。

    但是却没有激活成功。

    “检测到用户尚未具备介入造影基础水平。”

    “请先行解锁《介入治疗基本操作》后，再解锁本书籍。”
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